Шта се прави у зуботехничкој лабораторији? Комплетан водич за производе

A зуботехничка лабораторијаизрађује прилагођене рестаурације, протезе и оралне апарате по рецепту стоматолога и картонима пацијената. Његови производи укључују крунице, мостове, фасете, протезе, надокнаде за имплантате, држаче, ноћне штитнике, хируршке водиче и дијагностичке моделе.

Модерне денталне лабораторије комбинују техничко знање са ЦАД/ЦАМ дизајном, глодањем, 3Д штампањем, обрадом керамике и ручном завршном обрадом. Тачан асортиман производа варира у зависности од лабораторије, али сваки случај треба да почне тачним клиничким информацијама и да се заврши контролисаном инспекцијом квалитета.

Шта ради зубна лабораторија?

Зуботехничка лабораторија је специјализовани производни објекат који претвара клиничку документацију у{0}}специфичне стоматолошке производе за пацијенте.

Стоматолог дијагностикује стање, развија план лечења, припрема зубе, снима отисак или интраорални снимак и прописује рестаурацију. Зубни техничар затим прегледа евиденцију, дизајнира производ, бира прописани производни ток, завршава рестаурацију и проверава је пре испоруке.

Стоматолошке лабораторије обично раде из:

• Физички утисци или камени модели
• Датотеке за интраорално скенирање
• Супротстављени арх записи
• Регистрације угриза
• Рецепти за нијансе
• Клиничке фотографије
• Информације о систему имплантата и компонентама
• Писана упутства за дизајн и материјал

Већина производа денталне лабораторије нису стандардни артикли узети са залиха. Израђују се за анатомију, оклузију, рестауративни простор и естетске захтеве једног пацијента.

Лабораторија такође обично не производи имплантат који се поставља у кост вилице. Направе за имплантате производе специјализовани произвођачи медицинских уређаја. Стоматолошке лабораторије израђују прилагођене наставке, крунице, мостове, протезе и протезе са пуним{2}}сводом причвршћене за те имплантате.

Стоматолошка лабораторија стога делује као технички производни партнер у процесу рестаурације. Не замењује клиничку процену стоматолога.

Фиксне зубне надокнаде направљене у зуботехничкој лабораторији

Фиксне денталне надокнаде су производи који су цементирани, везани или зашрафљени на своје место и нису намењени да их пацијент уклања.

Они чине велики део посла који обављају зуботехничке лабораторије{0}}са комплетним услугама.

Дентал Цровнс

Зубна круница је прилагођена рестаурација која покрива припремљени природни зуб или се повезује са имплантатом. Враћа зубу облик, функцију, оклузију и изглед.

Крунице се могу прописати за зубе са великим структурним губитком, претходним третманом канала корена, тешким хабањем, преломима, великим постојећим рестаурацијама или значајним естетским проблемима.

Уобичајени материјали за круну укључују:

• Монолитни или слојевити цирконијум
• Литијум дисиликат
• Порцелан спојен са металом
• Пуне металне легуре
• Индиректни композитни материјали

Процес производње зависи од изабраног материјала. Ацирконијум крунаобично се дизајнира у ЦАД софтверу, глода се у претходно-синтерованом стању, синтерује, прилагођава, карактерише и полира или глазира. Круница од литијум дисиликата може се глодати или пресовати. Круница од порцелана-стопљена-на-метал комбинује металну подструктуру са нанешеним керамичким слојем.

Лабораторија мора да прегледа маргине, проксималне контакте, унутрашње пристајање, дебљину материјала, оклузију, нијансу и завршну обраду површине пре него што се круница пусти.

Дентал Бридгес

Зубни мост замењује један или више зуба који недостају повезаном фиксном рестаурацијом.

Конвенционални мост је подржан припремљеним природним зубима са обе стране простора који недостаје. Мост са{1}}подржава имплантата је повезан са зубним имплантатима. Мостови-везани смолом, укључујући дизајн у стилу Мериленда-, користе држаче залепљене за суседне зубе и погодни су само за одређене ситуације.

Дизајн моста захтева више од усклађивања облика зуба који недостаје. Техничар мора узети у обзир:

• Положај абутмента
• Димензије конектора
• Понтијски облик
• Оклузално оптерећење
• Проксимални контакти
• Приступ за чишћење
• Дебљина материјала
• Естетски прелаз између јединица

Дужи мостови и мостови{0}подржани имплантати постављају веће захтеве за дизајн оквира и контролу производње. Одабрани материјал и димензије конектора морају одговарати рецепту и клиничком простору.

Дентал Венеерс

Зубна љускица је танка керамичка рестаурација дизајнирана углавном за видљиву површину предњег зуба. Фасете се користе за промену облика зуба, боје, пропорција, текстуре површине или изгледа малих простора.

Уобичајени материјали укључују литијум дисиликат и фелдспатхиц порцелан. Материјал утиче на дизајн припреме, дебљину, провидност, чврстоћу и метод карактеризације.

Неке минимално инвазивне фасете могу бити дебљине приближно 0,3 до 0,5 мм. Тај опсег није универзални стандард. Већа дебљина може бити потребна да би се маскирала промена боје, исправио облик, обезбедила довољна чврстоћа керамике или испунили захтеви пацијентове оклузије.

Случајеви фурнира такође у великој мери зависе од добрих информација о нијанси и клиничке фотографије. Техничару ће можда бити потребне фотографије које приказују припремљене зубе, суседне зубе, језичке за сенчење, нијансу пања, линију осмеха и референцу лица.

Инлеји, онлеји и друге индиректне рестаурације

Инлеји и онлеји су индиректне надокнаде направљене изван уста и спојене у припремљени зуб.

Инлаи се уклапа у квржице. Онлеј покрива једну или више квржица и може се изабрати када зуб захтева више покривености, али му није потребна пуна круна.

Ове надокнаде могу бити произведене од керамике, индиректног композита или метала. Често су дигитално дизајнирани и глодани, иако се такође користе процеси од пресоване керамике и ливеног метала.

Зуботехничке лабораторије такође могу да праве привремене крунице, привремене мостове, дијагностичке провизорне и дуго{0}}прототипове ПММА. Ови производи омогућавају стоматологу да процени функцију, положај зуба, фонетику, естетику или подршку ткива пре него што се заврши коначна рестаурација.

Фиксне надокнаде су међу најпознатијим производима денталне лабораторије, али њихов квалитет зависи од избора материјала, дизајна припреме, клиничких записа и техничког извођења који раде заједно.

Уклоњиве зубне протезе

Уклоњиве зубне протезе замењују недостајуће зубе и пацијент их може извадити ради чишћења.

Они се крећу од једноставних акрилних апарата до сложених дигитално дизајнираних протеза подржаних имплантатима.

Комплетне протезе

Комплетна протеза замењује све зубе у горњем или доњем луку. Обично се састоји од базе протезе и комплетног распореда вештачких зуба.

Лабораторија користи евиденцију зубара да утврди:

• Продужење базе протезе
• Величина и облик зуба
• Средња линија и линија осмеха
• Подршка за усне и лице
• Оклузална раван
• Вертикална димензија
• Однос вилица
• Уређење зуба
• Оклузална шема

Комплетне протезе се могу направити традиционалном обрадом акрила, дигиталним глодањем, 3Д штампањем или комбинацијом метода. Радни ток дигиталне протезе може почети са интраоралним скенирањем, конвенционалним отисцима који се касније дигитализују, скенирањем постојеће протезе или записима направљеним са прилагођеним лежиштима и базама за регистрацију.

Дигитална производња не елиминише потребу за тачним записима вилица. Нетачан залогај или непотпун отисак ће и даље утицати на коначни резултат.

Делимичне протезе које се могу уклонити

Делимична протеза која се може уклонити замењује неке зубе који недостају док природни зуби остају у луку.

Уобичајени типови обухватају делимичне протезе од акрила, протезе од кобалта-хромираног оквира и флексибилне делимичне протезе. Сваки дизајн има различите захтеве за подршку, задржавање, дебљину, поправљивост и хигијену.

Делимична протеза са металним оквиром може укључивати ослонце, копче, главне конекторе, мање конекторе, мреже, акрилна седла и вештачке зубе. Дизајн оквира мора да прати план лечења стоматолога и доступну подршку за зубе и ткива.

Флексибилне делимичне протезе могу понудити другачији изглед и дизајн копче, али нису погодне за сваки случај. Избор материјала треба да прати клиничке индикације, а не само изглед.

Протезе са подршком за{0} имплантате

Протеза са{0}}подупртом имплантатима остаје уклоњива, али се задржава од додатака повезаних са зубним имплантатима.

Лабораторија може израдити базу протезе, распоред зуба, арматурну структуру, кућишта за причвршћивање и простор за прописане компоненте имплантата. У зависности од дизајна, протеза се може повезати на појединачне додатке или на шипку.

Протезе са имплантатима често пружају веће задржавање од конвенционалних протеза. Њихове перформансе и даље зависе од положаја имплантата, избора додатка, доступног рестауративног простора, дизајна протезе и одржавања.

Стоматолошке лабораторије такође могу да обезбеде поправке протеза, релине, замене зуба, поправке копчи и одабране модификације. Ове услуге могу продужити век трајања апарата, иако стоматолог мора прво да потврди да постојећа протеза остаје клинички прихватљива.

Рестаурације за имплантате и прилагођене компоненте

Рестаурације на имплантатимасу прилагођени протетски производи који се причвршћују на зубне имплантате након фаза клиничког хируршког и рестауративног планирања.

Ова категорија укључује појединачне крунице, мостове са више-јединица, прилагођене наставке, протезе и протезе са пуним-сводом.

Имплант крунице и мостови

Имплантна круница замењује један зуб и повезује се са имплантом преко упоришта или титанијумске базе. Мост за имплантат замењује неколико зуба и подржава га два или више имплантата.

Рестаурација може бити{0}}задржана завртњима или цементом{1}}. Дизајн-задржани завртњима омогућавају приступ завртњу за причвршћивање, али захтевају пажљиву контролу положаја{4}}приступа завртња. Дизајн-задржани цементом могу да пруже више слободе у облику круне, али простор за рестаурацију и управљање цементом морају се размотрити клинички.

Фактори дизајна лабораторије укључују:

• Повезивање имплантата и платформа
• Тачност скенирања тела
• Интерарх простор
• Профил појаве
• Контура меког{0}}кива
• Завртњи{0}}смер приступа
• Проксимални контакти
• Оклузија
• Приступ за чишћење

Материјали могу да укључују цирконијум, титанијум, легуре кобалта{0}}хрома, зубну керамику и ПММА за привремене надокнаде.

Цустом имплант Абутментс

Абутмент за имплантат је компонента која повезује имплантат са круном или мостом.

Стоматолог може да препише префабриковани упорњак или прилагођени упорник дизајниран за специфичну позицију имплантата и облик меког{0}}ка. Прилагођени абутменти се обично производе од титанијума или цирконијума, понекад користећи титанијумску базу испод структуре од цирконијума.

Лабораторији је потребан тачан произвођач имплантата, линија имплантата, тип везе, величина платформе, тело скенирања, референца компоненте и дизајн рестаурације. Мала неусклађеност у овим информацијама може спречити да се рестаурација правилно постави.

Пуне-лучне и хибридне имплантолошке протезе

Протеза са имплантатима са пуним-сводом замењује цео зубни лук и подржава је више имплантата. То може бити фиксни мост, хибридна протеза или уклоњива имплантата.

Ови случајеви захтевају пажљиво планирање:

• Дистрибуција имплантата
• Ресторативни простор
• Дизајн оквира
• Дужина конзоле
• Положај зуба
• Замена гингиве
• Завијте{0}}канале за приступ
• Фонетика
• Подршка за усне
• Приступ хигијени
• Пасивно уклапање

Пуни{0}}осигурачи често користе привремене прототипове пре него што се направи коначна протеза. Ово омогућава клиничком тиму да процени естетику, оклузију, функцију, говор и подршку ткива.

Лабораторија прави протетску структуру постављену на имплантате, а не имплантате који се убацују у кост. Јасне информације о компонентама и блиска комуникација су неопходни у сваком случају имплантата.

Ортодонтски, заштитни и помоћни зубни апарати

Денталне лабораторије такође производе производе који се користе за задржавање положаја зуба, заштиту зуба, подржавање прописаног управљања вилицом, снимање оралне анатомије или вођење клиничких процедура.

Ортодонтски апарати

Ортодонтске лабораторије могу направити Хавлеи ретејнере, прозирне држаче, држаче простора, експандере, функционалне апарате, хабит апарате, индиректне држаче и одабране прозирне системе за поравнавање.

Хавлеи држач обично комбинује акрилну подлогу са формираним металним жицама. Прозирни држач се обично термоформира преко физичког или штампаног модела. Прозирни аљнери могу да се произведу штампањем низа етаблираних модела и термоформирањем листова преко њих, иако се такође развијају технологије директног-управљања за штампу.

Дијагноза и планирање{0}}померања зуба остају одговорност клиничара. Лабораторија производи апарат на основу одобреног рецепта или третмана.

Стандардне бравице и лукове обично производе произвођачи ортодонтске опреме, а не по мери -које праве опште зуботехничке лабораторије.

Заштитни и оклузални апарати

Лабораторије производе неколико врста заштитних уређаја:

• Ноћни штитници за прописану заштиту од хабања зуба
• Тврде акрилне оклузалне удлаге
• Меки или двоструки{0}}ламинатни штитници
• Атлетски штитници за уста
• Апарати за репозиционирање прописани за одабране случајеве

Дизајн уређаја треба да одговара његовој намени. Мекани спортски штитник за уста и тврда оклузална удлага немају исти материјал, дебљину, продужетак или функционалне захтеве.

За апарате повезане са темпоромандибуларним поремећајима или управљање{0}}положајем вилице, стоматолог утврђује дијагнозу, тип апарата и прописани положај мандибуле. Техничар производи уређај према тим упутствима.

Дијагностички и хируршки производи

Стоматолошке лабораторије такође могу производити:

• Студије модела
• Радни модели
• Модели имплантата
• 3Д-штампани дијагностички модели
• Прилагођене касете за отиске
• Тацне за избељивање
• Хируршки водичи
• Верифицатион јигс
• Угризне фелне и базе плоча

Хируршки водич је прилагођени шаблон који се користи за пренос одобреног плана дигиталних имплантата у клиничку процедуру. Може да контролише положај бушења, угао или дубину у зависности од дизајна и хируршког система.

Хируршки водич подржава тачан пренос плана, али не гарантује положај имплантата. Квалитет скенирања, ЦБЦТ поравнање, дизајн водича, штампање, накнадно-очвршћавање, подршка за вођење, седиште и клиничка техника утичу на резултат.

Ови помоћни производи можда неће дуго остати у устима пацијента, али су важни делови дијагнозе, планирања, прављења отиска, операције и верификације рестаурације.

Које материјале користе зубне лабораторије?

Стоматолошке лабораторије користе керамику, метале, полимере и композитне материјале одабране за специфичне клиничке индикације.

Исти производ се често може направити од више материјала. Круна, на пример, може бити цирконијум, литијум дисиликат, порцелан спојен са металом или пуни метал. Тачан избор зависи од локације, дизајна препарата, расположиве дебљине, оклузалног оптерећења, естетских очекивања, супротне дентиције и рецепта стоматолога.

Цирконијум не треба третирати као један униформни материјал. Савремени цирконијум је доступан у различитим нивоима чврстоће и прозрачности. Постериорни цирконијум високе{2}}чврстоће и предњи цирконијум високе{3}}транслуценције могу имати различите индикације.

Смоле за штампање такође захтевају{0}}специфичну обраду производа. Оријентација штампања, прање, накнадно-очвршћавање, калибрација и валидација материјала утичу на готов производ.

Сами називи материјала не одређују квалитет. Исправна индикација, контролисана обрада, одговарајући дизајн и коначна инспекција су исто толико важни.

Како се праве производи за зубну лабораторију?

Производња зубне лабораторије почиње са клиничким информацијама, а не са глодалицом или 3Д штампачем.

Типичан процес зуботехничке лабораторије укључује следеће фазе.

1. Подношење и преглед предмета

Лабораторија прима рецепт, отисак или скенирање, супротни лук, регистрацију загриза, информације о нијанси, фотографије и све детаље о компоненти имплантата. Случај се проверава да ли недостају информације, нејасне маргине, недовољно података скенирања или проблеми са простором за рестаурацију.

2. Припрема модела или дигиталних података

Традиционални случај може захтевати израду и артикулацију каменог модела. Дигитално кућиште се може преместити директно у ЦАД софтвер. Неки токови рада комбинују скениране физичке моделе са дигиталним дизајном.

3.Технички дизајн

Техничар дизајнира анатомију, маргину, контакте, оклузију, димензије конектора, контуру ткива, продужетак уређаја или оквир према производу и рецепту.

4.Мануфацтуринг

Одабрани дизајн може бити мљевени, штампани, ливени, пресовани, термоформирани или обрађени у акрилној смоли. Метода зависи од материјала и врсте производа.

5.Завршна обрада и карактеризација

Рестаурација може захтевати синтеровање, кристализацију, наношење керамичких слојева, бојење, застакљивање, полирање, распоред зуба, обраду акрилом или монтажу са компонентама имплантата.

6.Контрола квалитета

Лабораторија проверава производ у складу са рецептом. У зависности од случаја, инспекција може укључити ивице, унутрашње уклапање, контакте, оклузију, дебљину материјала, квалитет површине, нијансу, интегритет оквира, компатибилност компоненти и чистоћу.

7.Документација и достава

Датотеке дизајна, информације о материјалу, записи о компонентама и белешке о случајевима могу се чувати ради праћења, будуће комуникације или могуће репродукције.

Радни токови дигиталне зубне лабораторије могу побољшати пренос података, поновљивост, праћење случајева и ефикасност производње. Они не елиминишу технички ризик.

Тачни клинички записи, калибрисана опрема, валидирани материјали, контролисана накнадна{0}}обрада и искусни техничари и даље су неопходни.

Шта стоматолози треба да траже код партнера за зубну лабораторију?

Зуботехничка лабораторија треба да се оцењује као-дугорочни технички партнер, а не само као добављач производа.

Почните са асортиманом лабораторијских производа. Ординација која углавном шаље појединачне крунице од цирконијума има различите захтеве од клинике која се бави случајевима имплантата са пуним-сводом, дигиталним протезама или сложеним козметичким рестаурацијама.

Дигитална компатибилност је такође важна. Лабораторија треба да буде у могућности да прими формате скенирања и евиденцију случајева које користи клиника. Његов тим би требало да има јасан процес за идентификацију некомплетних скенирања, сумњивих записа угриза, нејасних маргина или недостајућих информација о имплантатима пре почетка производње.

Важне тачке евалуације укључују:

• Искуство са потребним врстама рестаурације
• Компатибилност са интраоралним скенером клинике
• Познавање прописаних система имплантата
• Доступни рестауративни материјали
• Документоване процедуре{0}}прегледања предмета
• Приступ техничарима за разговор о случају
• Јасна очекивања преокрета
• Више-провере квалитета{1}}
• Сљедивост материјала и компоненти
• Дефинисане политике прилагођавања и преправљања
• Поуздано паковање и испорука
• Капацитет одржавања доследности како обим поруџбина расте

Што се тиче спољних сарадника за зубне лабораторије, комуникација и логистика захтевају додатну пажњу. Лабораторија треба да обезбеди структурирани дигитални процес подношења, јасно праћење случајева, брзе техничке повратне информације и предвидљиве међународне аранжмане испоруке.

Најнижа јединична цена не производи увек најниже укупне трошкове лечења. Рестаурација која захтева поновљена прилагођавања, додатне састанке или преправке може потрајати много више клиничког времена од почетне разлике у цени.

Поуздан партнер у зуботехничкој лабораторији би требало да олакша управљање рутинским случајевима и лакше комуницирање о сложеним случајевима.

Стоматолошка лабораторија прави више од круница и протеза

Стоматолошке лабораторије производе фиксне надокнаде, уклоњиве протезе, протезе са{0}}подржаним имплантатима, ортодонтске апарате, заштитне штитнике, дијагностичке моделе, хируршке водиче и друге стоматолошке производе по мери. Ови производи се праве на основу картона пацијената и рецепта стоматолога, користећи комбинацију техничког дизајна, обраде материјала, дигиталне производње, ручне завршне обраде и контроле квалитета.

АДС Дентал Лаборатори дооје аКинеска{0}}дигитална зубна лабораторијапружање услуга екстерног наручивања рестаурације за иностране стоматологе и зубне лабораторије. Подржавамо дигитално подношење случајева и дугорочну-кооперацију у току рада фиксне, уклоњиве и рестаурације имплантата. Контактирајте наш тим да бисте разговарали о вашим типовима случајева, дигиталним датотекама, захтевима за материјалом и потребама спољних сарадника.